| |
Жданов К.В., Гусев Д.А., Сысоев К.А., Якубовская Л.А., Шахманов Д.М., Тотолян А.А.
Изучение экспрессии хемокинов и их рецепторов в крови и ткани печени при хронической HCV-инфекции Цель исследования: изучить состояние местного (тканевого) и системного иммунного ответа при хроническом гепатите С (ХГ С) путем определения мРНК хемокинов и хемокиновых рецепторов как в биоптате печени, так и в периферической крови.
Материал и методы: в работе исследованы кровь и биоптаты печени 21 пациента с ХГ С. Контрольную группу составили 10 HCV-негативных доноров. Всем пациентам основной группы проведено гистологическое исследование печени, включавшее определение выраженности воспаления и фиброза. Изучались хемокины MIP-1a, MIP-1b, MCP-1, RANTES и рецепторы CCR1, CCR2, CCR3, CCR5.
Полученные результаты: у пациентов с ХГ С достоверно повышалось содержание мРНК MCP-1 в ткани печени по мере прогрессирования заболевания. Кроме того, уровень содержания мРНК MCP-1 в печени достоверно превышал таковой в крови. Содержание мРНК CCR1, CCR2, CCR3 и ССR5 в крови пациентов с минимальными гистологическими проявлениями ХГ С были достоверно ниже, чем при более выраженных изменениях. Показатели экспрессии мРНК CCR1 и ССR5 в крови прямо коррелировали с индексом гистологической активности и выраженностью фиброза. Содержание мРНК MCP-1 в биоптате находилось в прямой зависимости от гистологических изменений.
Выводы: прогрессирование ХГ С реализуется благодаря местной активации синтеза мРНК MCP-1. В дальнейшем это приводит к присоединению системной реакции в виде повышения экспрессии CCR1, CCR2, CCR3 и ССR5 в периферической крови. Маев И.В., Трухманов А.С., Малышев И.Ю., Черемушкина Н.В.
Исследование метаболизма оксида азота при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Цель работы. Исследование взаимосвязи метаболизма оксида азота с развитием и прогрессированием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Материал и методы. Проведено исследование содержания конечных метаболитов оксида азота – нитрата и нитрита в крови и моче у пациентов с неэрозивной (НЭРБ) и эрозивной рефлюксной болезнью (ЭРБ) в сравнении с таковыми в контрольной группе здоровых добровольцев.
Полученные результаты. Отмечены статистически более высокие цифры исходной концентрации нитритов плазмы у пациентов с ЭРБ – 44,78±1,1 мкмоль/л (р<0,01), чем в контрольной группе и группе больных НЭРБ. Самые высокие уровни этого показателя выявлены в группе больных с РЭ III степени (49,06±1,8 мкмоль/л). Выявлена умеренная положительная корреляционная связь между длительностью заболевания и концентрацией нитритов плазмы крови у больных НЭРБ и у больных ЭРБ. У пациентов с НЭРБ уровень нитритов в моче был достоверно выше (128,63±6,54 мкмоль/л, р<0,05), чем в контрольной группе (62,52±4,51 мкмоль/л). У больных ЭРБ этот показатель был также достоверно выше, чем в контрольной группе, и составил 147,89±8,36 мкмоль/л. Выявлена сильная положительная корреляционная связь суточного выделения нитритов с мочой и длительностью заболевания (r=0,75, р<0,01).
Выводы. У пациентов с НЭРБ и ЭРБ возрастает синтез оксида азота, метаболиты которого выявляются в повышенном количестве в крови и моче. Зависимость показателей метаболизма оксида азота от длительности заболевания, выраженности клинических проявлений ГЭРБ и степени повреждения слизистой оболочки пищевода указывает на его значение в патогенезе заболевания. Секачева М.И., Царьков П.В.
Комплексный подход к лечению воспалительных заболеваний кишечника Комплексное лечение воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит и болезнь Крона) должно обеспечиваться при совместной деятельности терапевтов и хирургов. В последние годы значительно изменились консервативная терапия, разработаны новые препараты, позволяющие при постоянном использовании во многих случаях добиться стойкой ремиссии воспалительного процесса. Кроме того, внедрение в практику особых хирургических приемов и совершенствование техники оперативных вмешательств позволяют избежать развития осложнений, улучшить качество жизни пациентов и проводить эффективную профилактику колоректального рака. Иванов А.Г.
Диагностические критерии эффективности криоафереза в комплексной терапии печеночной энцефалопатии Проанализированы диагностические, клинические и терапевтические аспекты печеночной энцефалопатии (ПЭ) у больных циррозом печени (ЦП). С помощью нейропсихологического исследования объективизированы нарушения высших мозговых функций. Установлено, что на фоне патогенетической терапии ПЭ – курсового применения экстракорпорального метода лечения, а именно криоафереза – прогрессирование ПЭ значительно замедляется. Это позволяет индивидуально подходить к выбору схемы терапии и таким образом оптимизировать лечение. Григорьева И.Н.
Наследственные панкреатиты В последние 30 лет в мире отмечен более чем двукратный рост числа больных панкреатитом. Наследственные панкреатиты (НП) составляют около 1% от числа всех больных панкреатитами. Наиболее часто при НП встречаются мутации генов: катионного трипсиногена PRSS1, панкреатического секреторного ингибитора трипсина PSTI/SPINK1 и кистозного фиброза CFTR, хотя у значительной доли пациентов с позитивной семейной историей панкреатитов не выявлено мутаций известных генов. НП впервые проявляется в 8–18-летнем возрасте и протекает более мягко, но для больных НП кумулятивный риск рака поджелудочной железы в 53 (-100) раза выше, чем в общей популяции. Бадуров Б.Ш., Зуев В.К., Михалкин М.П.
Редкий случай врожденной патологии желчных протоков Резюме статьи нет. ВАК
Резюме диссертаций: информация из ВАК России Редакция
Перечень статей, опубликованных в 2007 г. Редакция
Список авторов |
Содержание номера:
|
